Les résultats de la morphologie sanguine (morphologie des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes) combinés aux résultats quantitatifs fournissent plus d'informations et plus de clarté. Ils contribuent à la détection précoce des maladies, au suivi de l'efficacité des traitements, à l'évaluation de l'état de santé général et à l'établissement du pronostic, tout en orientant les tests diagnostiques ultérieurs.

Détection précoce des maladies grâce à la morphologie sanguine

En tant que professionnels de la médecine vétérinaire, nous savons que nos meilleures chances de réussite (qualité et durée de vie grâce à des plans de traitement efficaces et efficients) résident souvent dans la détection précoce des maladies. Les résultats de la morphologie sanguine associés à une numération formule sanguine (NFS) peuvent apporter une vision beaucoup plus détaillée à notre tableau diagnostic. Cela s'applique aux trois lignées de l'hémogramme : les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes.

L'un des motifs les plus fréquents de réalisation de la NFS est la crainte d'une anémie. Si un vétérinaire se fie uniquement aux valeurs quantitative de la NFS, il risque de passer à côté de bien d'autres informations s'il ne procède pas à une évaluation morphologique. Plus précisément, lorsque nous parlons des caractéristiques des globules rouges, nous pouvons passer d'un diagnostic quantitatif général d'anémie à une caractérisation beaucoup plus détaillée de la capacité de régénération, de la concentration en hémoglobine, de la suspicion d'une maladie auto-immune, de l'hémoparasitisme et même de la détection précoce d'une éventuelle néoplasie splénique (par le biais des schistocytes). Cela permet non seulement de réduire le diagnostic différentiel, mais aussi de mettre l'accent sur des tests diagnostiques supplémentaires et d'orienter les options thérapeutiques.

De même, les praticiens peuvent se contenter d'évaluer la numération des globules blancs ou de rechercher une formule de stress sur un leucogramme. Cependant, l'examen de la morphologie des globules blancs peut fournir de nombreuses informations. Il peut confirmer les résultats du leucogramme quantitatif, mais c'est sa capacité à identifier les changements inflammatoires les plus aigus et les plus précoces chez un patient - la présence de neutrophiles immatures ou band cells - qui me semble la plus précieuse. Trouver des band cells sur la morphologie sanguine d'un patient équivaut à braquer immédiatement un projecteur sur lui. Ces résultats suggèrent qu'il faut approfondir rapidement le cas et rechercher la source de l'inflammation aiguë par des tests supplémentaires.

Enfin, il ne faut pas oublier d'évaluer les plaquettes de notre patient. Nos analyseurs hématologiques nous permettent d'identifier certaines variables, notamment le type racial et la présence éventuelle d'agglutination, mais les vétérinaires souhaitent souvent une confirmation supplémentaire. La lecture d'un frottis sanguin ou une évaluation cytologique numérique nous aide à valider notre chiffre quantitatif et à rechercher des diminutions subtiles qui peuvent indiquer la nécessité de rechercher des maladies infectieuses et des rickettsies. Toutes ces informations morphologiques ont un seul objectif : détecter la maladie plus tôt pour obtenir un meilleur résultat et un meilleur pronostic.

Suivi du traitement et de l'état de santé général

Une NFS accompagnée de résultats morphologiques sanguins peut également être utile pour évaluer l'efficacité d'un traitement dans un contexte de maladie aiguë ou chronique. Les propriétaires d'animaux de compagnie ont tout intérêt à ce que le traitement de ces patients soit couronné de succès. Il est utile de leur montrer que le traitement est efficace.

L'examen de bien-être, la NFS et les analyses biochimiques associées permettent également d'évaluer l'état de santé général et le fonctionnement des organes, en particulier lorsque les résultats sont dans les valeurs usuelles. Lorsque cela se produit, nous pouvons annoncer de bonnes nouvelles ! Il peut s'agir d'un message fort pour la tranquillité d'esprit des propriétaires d'animaux.

Enfin, il n'est pas toujours facile et rapide de guider les attentes des propriétaires d'animaux, y compris en matière de pronostic, mais notre rôle dans la communication en salle d'examen consiste à fournir autant de données objectives que possible pour les aider à prendre les décisions les plus éclairées. Cela signifie qu'il faut pouvoir partager les informations qui ont permis de déterminer la gravité de la maladie ou de l'état du patient, ou d'autres causes sous-jacentes qui peuvent être identifiées ou qui orientent vers des tests diagnostiques spécifiques supplémentaires.

La NFS est l'un des tests diagnostiques les plus puissants dans un contexte de maladie ou de routine. Cependant, si nous nous basons uniquement sur les résultats quantitatifs, nous passerons à côté de détails critiques qui ne sont visibles qu'à travers les résultats de la morphologie sanguine. Une NFS couplée à des résultats de morphologie sanguine nous permet de diagnostiquer, de surveiller et de gérer diverses affections animales et d'aider objectivement à établir le pronostic du patient avec plus de précision.

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