Les données soulignent l'importance du test de diméthylarginine symétrique chez les animaux malades

Lors de l'analyse réalisée dans les laboratoires de référence IDEXX sur plus d'un million de bilans biochimiques effectués sur des animaux malades (c'est-à-dire lors de visites médicales, des examens de contrôle et des bilans préanesthésiques, mais à l'exception des visites de routine), l'augmentation du taux de SDMA (diméthylarginine symétrique) constituait la troisième anomalie la plus fréquente, relevée dans 17 % des bilans biochimiques.6 En outre, alors que les taux de SDMA et de créatinine devraient toujours être analysés en parallèle, seuls 8 % des cas présentaient une hausse anormale du taux de créatinine.6

Ces données soulignent l'importance du test de diméthylarginine symétrique dans l'évaluation de la fonction rénale et de l'état de santé général des animaux.

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Évaluation de la fonction rénale

Le test du débit de filtration glomérulaire (DFG) est la référence en matière d'évaluation du fonctionnement des reins, mais ce test est fastidieux et les vétérinaires le réalisent rarement. Habituellement, la fonction rénale est évaluée en déterminant les taux d'azote uréique sanguin et de créatinine d'un animal, mais la SDMA se révèle être un indicateur plus sensible de la santé des reins.1,2,5 En effet, au cours de la dégradation des protéines, les reins excrètent de la SDMA et libère ce biomarqueur dans le sang du patient.

Le test de diméthylarginine symétrique présente de nombreux avantages et est plus sensible et plus fiable que celui de la créatinine et de l'azote uréique sanguin.1-5 Comprendre les altérations de la fonction rénale d'un animal permet d'aller bien au-delà de l'insuffisance rénale chronique (IRC).

Pourquoi effectuer un test de diméthylarginine symétrique chez les animaux malades ?

Les reins jouent un rôle fondamental dans l'état de santé général et, par conséquent, une bonne compréhension du fonctionnement des reins reste un élément clé de tout examen médical. Comme le taux de SDMA augmente avant celui de la créatinine ou de l'azote uréique sanguin, il permet une évaluation plus sensible de la fonction rénale d'un animal.2,5

Lorsqu'un patient arrive dans votre clinique pour un problème de santé, évaluer sa fonction rénale est primordial pour prendre des décisions médicales éclairées et adaptées. En cas de néphropathie primaire, une détection et une prise en charge précoces permettent d'améliorer la qualité et l'espérance de vie. En cas de comorbidité, l'évaluation de la fonction rénale de votre patient peut influencer vos choix de traitement et vos programmes de suivi à long terme.

Comprendre la santé rénale du chat et du chien permet de prendre de meilleures décisions en matière de traitement et de pronostic, surtout en cas de maladie concomitante. Dans l'ensemble, le test de diméthylarginine symétrique contribue à l'évaluation des animaux malades ou en cours de traitement, et renforce votre confiance lorsque vous prenez des décisions médicales, déterminez les traitements et les soins ou communiquez avec les propriétaires.

Pourquoi le test de la diméthylarginine symétrique est-il important pour détecter l'IRC ?

Comme l'IRC est fréquente chez les animaux de compagnie, surtout avec l'âge, un dépistage précoce est indispensable pour ralentir la progression de la maladie et améliorer la qualité de vie des animaux. Le test de la diméthylarginine symétrique doit être considéré comme un élément constitutif de l'évaluation de tout animal malade.

Les signes de l'IRC sont parfois subtils et l'animal ne présente pas toujours de symptômes, mais la maladie peut provoquer des épisodes aigus ou chroniques qui entraînent des complications graves pour la santé.18,39 Si la prévalence de l'IRC est élevée chez le chat, avec plus de 60 % des chats de plus de 9 ans touchés, le dépistage et le traitement chez le chien revêtent également une grande importance.5,40,41

De nombreux outils de prise en charge existent pour faciliter le dépistage et le traitement des néphropathies chez le chien et le chat. Si le diagnostic confirme l'IRC en tant que maladie primaire sans cause secondaire curable, une classification IRIS (International Renal Interest Society) de l'IRC doit être effectuée pour orienter le traitement. L'IRIS, un comité international composé de vétérinaires exerçant en libéral et spécialistes en néphrologie vétérinaire, reconnaît le test de diméthylarginine symétrique comme un outil efficace pour détecter l'IRC chez le chien et le chat. En outre, l'IRIS intègre le taux de SDMA dans ses lignes directrices pour classifier l'IRC. Le taux de SDMA permet de suivre l'état de santé de l'animal et de mieux appréhender la santé rénale du chien et du chat tout au long de l'évolution de la maladie. Le test de diméthylarginine symétrique est recommandé lors du dépistage, du traitement et du suivi de l'IRC chez le chat et le chien.

Renforcer ce pilier

Les reins jouent un rôle essentiel dans l'état de santé des animaux. En les surveillant de près, vous assurerez une vie meilleure et plus longue aux compagnons à quatre pattes de votre clientèle. Dans cette optique, faites du test de diméthylarginine symétrique une étape à part entière des examens de santé ordinaires de votre clinique pour chaque patient présentant un problème de santé, et renforcez ainsi ce pilier de l'état de santé général.

Références : https://www.thevetiverse.com/en/latest/sdma-references/

Angela Beal
DVM

Dr Angela Beal est vétérinaire à Columbus dans l’Ohio. Elle aime faire usage de ses talents rédactionnels afin d’aider ses confrères à vivre une vie plus épanouissante en leur prodiguant des conseils leur permettant de rendre le quotidien dans leur cabinet plus efficace et moins stressant. Angela a de l’expérience en clinique privée et dans le domaine universitaire et, depuis 2020, travaille à temps plein avec Rumpus Writing and Editing, une maison d’édition et d’écriture spécialisée dans le domaine vétérinaire. On compte parmi les clients de Rumpus des cliniques vétérinaire et des partenaires du secteur, y compris des cabinets de marketing, des sociétés et consultants à l’échelle nationale ainsi que plusieurs entreprises internationales. Pour en savoir plus, consultez le site rumpuswriting.com. Les avis exprimés dans ce texte sont ceux des auteurs uniquement et ne reflètent pas nécessairement les avis de The Vetiverse ou d’IDEXX.